La stroke unit in ospedale

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Contenuti:

  1. Che cos’è una stroke unit?
  2. Cosa succede nella stroke unit?
  3. Gamma di servizi di una stroke unit
  4. Trattamenti tipici nella stroke unit
  5. Unità di ictus certificate in Germania

Che cos’è una stroke unit?

Una stroke unit è un reparto speciale dedicato ai pazienti affetti da ictus, ovvero un reparto specializzato in ictus. La particolarità di questi reparti è che si concentrano su una terapia acuta completa per i pazienti. Personale specializzato in neurologia, cardiologia, fisioterapia, logopedia, terapia occupazionale e personale infermieristico appositamente addestrato si prende cura delle persone colpite 24 ore su 24. In questo modo è possibile evitare complicazioni, riconoscere rapidamente la causa e iniziare subito il trattamento. Il principio del trattamento è “il tempo è cervello”: più velocemente i pazienti vengono trattati, maggiori sono le loro possibilità di guarigione. Puoi trovare maggiori informazioni sul perché di questo fenomeno e su cosa accade esattamente nel cervello durante un ictus qui.

La maggior parte dei pazienti rimane nella stroke unit per un periodo compreso tra uno e tre giorni, o più a lungo in caso di ictus gravi o complicazioni.

Cosa succede nella stroke unit?

Un’unità per l’ictus è solitamente collegata a un centro diagnostico in modo da poter utilizzare procedure di imaging e fare scansioni TC o RM per determinare la causa dell’ictus. In questo modo, i pazienti ricevono tutti gli esami necessari nel minor tempo possibile e senza percorrere lunghe distanze. Oltre alla risonanza magnetica e alla TAC, è possibile effettuare esami a ultrasuoni dei vasi che irrorano il cervello ed esami cardiaci mirati per fornire la migliore profilassi secondaria.

Gamma di servizi di una stroke unit

Il trattamento in una stroke unit comprende, tra le altre cose

  • Almeno 24-72 ore di monitoraggio con misurazione dell’attività cardiaca, della pressione sanguigna e della temperatura.

  • Assistenza da parte di personale infermieristico appositamente formato

  • Chiarimento completo delle cause dell’ictus utilizzando procedure di imaging come la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, esami Doppler e duplex dei vasi del collo, ECG a lungo termine ed ecografia del cuore.

  • Diversi esami del sangue (emocromo, coagulazione del sangue, livelli di zucchero nel sangue, equilibrio elettrolitico e valori renali)

  • Esami medici neurologici regolari

  • Esame e trattamento precoce da parte di logopedisti, fisioterapisti e terapisti occupazionali.

  • Avvio di ulteriori misure di riabilitazione

Gli specialisti esaminano il paziente per verificare, tra l’altro, che non ci siano problemi:

  • Capacità di coordinamento
  • Sensazione tattile

  • Visione e linguaggio

Trattamenti tipici nella stroke unit

Le trombosi o trombectomie possono essere eseguite nelle stroke unit per trattare gli ictus ischemici. La trombolisi, nota anche come terapia di lisi, prevede la somministrazione di un farmaco in grado di sciogliere il coagulo di sangue e ripristinare così il flusso sanguigno. Il ricovero rapido in reparto è molto importante per questa terapia, poiché il farmaco può essere utilizzato solo nelle prime ore dopo l’ictus. La trombectomia è la rimozione chirurgica di un coagulo di sangue con lo stesso obiettivo di ripristinare il flusso sanguigno. Alcune cliniche più grandi hanno anche un reparto di neurochirurgia. Qui si possono effettuare operazioni di emergenza, ad esempio in caso di gravi emorragie cerebrali. Se i pazienti non sono stati ricoverati in una stroke unit con un reparto di neurochirurgia associato, i trasferimenti possono avvenire in rari casi.

La mobilizzazione e la riabilitazione precoce dopo un ictus sono estremamente importanti per il recupero di disturbi come problemi di memoria o segni di paralisi. Per questo motivo i fisioterapisti, i terapisti occupazionali e i logopedisti iniziano idealmente le misure terapeutiche nella stroke unit.

Unità di ictus certificate in Germania

Il termine “stroke unit” non è legalmente protetto in Germania. Tuttavia, esiste un elenco di stroke unit certificate. Queste cliniche sono costantemente monitorate e sono soggette a elevati standard medici. Questo sistema di certificazione è stato introdotto dalla German Stroke Society. Queste cliniche occupano una posizione speciale e sono particolarmente ben collegate con il personale specializzato di altri reparti. Il collegamento interdisciplinare tra le persone che si occupano dei pazienti nel reparto assicura che i pazienti possano iniziare le misure di riabilitazione il prima possibile. Le stroke unit hanno anche accesso alle più moderne procedure terapeutiche per il trattamento dell’ictus.

Un elenco di tutte le unità ictus in Germania è disponibile all’indirizzo: