La Stroke Unit à l’hôpital
Contenu :
- Qu’est-ce qu’une unité d’urgence ?
- Que se passe-t-il à l’unité d’urgence ?
- Gamme de services d’une stroke unit
- Traitements typiques dans l’unité d’AVC
- Stroke Units certifiées en Allemagne
Qu’est-ce qu’une unité d’urgence ?
Une stroke unit est une unité spéciale réservée aux patients* victimes d’un AVC, c’est-à-dire une unité spécialisée dans les AVC. La particularité de ces unités est qu’elles se concentrent sur le traitement aigu complet des patients*. Le personnel spécialisé en neurologie, cardiologie, kinésithérapie, orthophonie, ergothérapie et le personnel infirmier spécialement formé s’y occupent des personnes concernées 24 heures sur 24. Cela permet d’éviter les complications, d’identifier rapidement la cause et de commencer le traitement immédiatement. Le principe du traitement est “Time is brain” – le temps est le cerveau – plus les patients* sont traités rapidement, meilleures sont leurs chances de guérison. Vous trouverez ici plus d’informations sur les raisons de cette situation et sur ce qui se passe exactement dans le cerveau en cas d’attaque cérébrale.
La plupart des patients* restent entre un et trois jours à la Stroke Unit, voire plus longtemps en cas d’AVC grave ou de complications.
Que se passe-t-il à l’unité d’urgence ?
Une stroke unit est généralement associée à un centre de diagnostic, ce qui permet d’utiliser des techniques d’imagerie et de réaliser des scanners ou des IRM afin de déterminer la cause de l’AVC. Les personnes concernées peuvent ainsi obtenir tous les examens nécessaires dans les plus brefs délais et sans devoir parcourir de longues distances. Outre l’IRM et le scanner, il est par exemple possible d’effectuer des échographies des vaisseaux alimentant le cerveau et également des examens cardiaques ciblés afin de fournir la meilleure prévention secondaire.
Gamme de services d’une stroke unit
Le traitement dans une unité de soins intensifs comprend notamment
Surveillance par moniteur pendant au moins 24 à 72 heures avec mesure de l’activité cardiaque, de la pression artérielle et de la température
Prise en charge par un personnel soignant spécialement formé
Évaluation complète des causes de l’AVC par des techniques d’imagerie telles que l’IRM ou le scanner, l’échographie Doppler et duplex des vaisseaux du cou, l’ECG de longue durée et l’échographie du cœur.
Diverses analyses de sang (hémogramme, coagulation, glycémie, équilibre électrolytique, ainsi que valeurs rénales)
Examens médicaux neurologiques réguliers
Examen et traitement précoces par des orthophonistes, des physiothérapeutes et des ergothérapeutes
Mise en place d’autres mesures de rééducation
Traitements typiques dans l’unité d’AVC
Les stroke units permettent de réaliser des thrombolyses ou des thrombectomies pour traiter les AVC ischémiques. La thrombolyse, également appelée thérapie de lyse, consiste à administrer un médicament capable de dissoudre le caillot de sang et de rétablir ainsi la circulation sanguine. Pour ce traitement, une admission rapide dans le service est très importante, car le médicament ne peut être utilisé que dans les premières heures suivant l’AVC. La thrombectomie est l’ablation chirurgicale d’un caillot de sang dans le même but de garantir à nouveau la circulation sanguine. Certains grands hôpitaux disposent en outre d’un service de neurochirurgie. Des opérations d’urgence peuvent y être pratiquées en cas d’hémorragie cérébrale grave, par exemple. Si les personnes concernées n’ont pas été admises dans une stroke unit avec neurochirurgie associée, des transferts peuvent donc avoir lieu dans de rares cas.
Stroke Units certifiées en Allemagne
Le terme Stroke Unit n’est pas protégé par la loi en Allemagne. Il existe toutefois une liste d’unités de soins intensifs certifiées. Ces cliniques sont constamment contrôlées et soumises à des exigences médicales élevées. Ce système de certification a été mis en place par la société allemande des accidents vasculaires cérébraux. Ces cliniques occupent une position particulière et sont particulièrement bien reliées aux professionnels d’autres services. La mise en réseau interdisciplinaire entre les soignants dans le service garantit que les patients* peuvent commencer les mesures de rééducation le plus tôt possible. De plus, les stroke units ont accès aux techniques thérapeutiques les plus modernes pour le traitement des AVC.
Vous trouverez une liste de toutes les Stroke Units en Allemagne sur le site:
